Condromalacia Rotuliana. De interés para todos los afectados.

Ayer fui a caminar y como me dolía un poco la rodilla derecha, debí sobrecargar algo la izquierda y hoy tengo algo de molestias en la izquierda. He leído que muchas veces pasa esto y se acaban cascando las dos.

Para que la cosa no vaya a más en mi "pierna buena", ¿qué me recomendáis hacer?

 

Si tienes un grado 3 o 4 olvidate de todo lo que has mencionado. Todo eso lo he probado y nada....

Según los médicos, con grado 3 y 4 complicado....

 

En mi caso no seria poner dos plantillas adaptadas a cada pie.
Al tratarse de una dismetria de diferencia de longitud en teroria habrá que poner o bien una sola plantilla que eleve la pierna mas corta 1,5 cm o lo que sea, o bien un alza.
El problema es dar con un profesionalque me haga un buen estudio de cual es la longitud o bien del alza o de la plantilla a poner en la pierna mas corta.
A ver si conoceis a alguien en madrid que haga un buen estudio de este tipo .
Un saludo y animo

 

Desde que me están haciendo ultrasonidos y hago estiramientos (isquios y cuadríceps) noto una sensación extraña (como si las molestias que tengo se movieran de sitio) que no sé describir muy bien, sobretodo, en mi pierna derecha (la mala), como si los músculos me tensaran más pero a costa de la flexión, ponerme de cuclillas o bajar escaleras (que ahora me cuesta un pelín más hacerlo y siento molestias)... cosa que antes no me pasaba. ¿Lo véis normal?

Yo en principio estoy haciendo lo que me recomendó la fisio, pero sinceramente, llega un momento que ya dudas de casi todo...

 

No dudas de casi todo....dudas de absolutamente todo, hasta como te llamas.

 

Lo que creo Aurson es que tu médico no sabe informarte bien de lo que tienes y de su solución.

Creo que deberías de cambiar de médico y que te expliquen bien lo que te pasa y que opciones tienes.

Con todo mi respeto te veo con muchas dudas. Y leer en Internet no te va a ayudar; al revés. Una patología como esta la debes plantear a un médico especialista.

Otra cosa es que quiera conocer experiencias de otras personas, pero no olvides que cada persona es un mundo y no ha de ser igual para tí la solución de otro...y si lees alguna técnica nueva; también hablalo con tu médico. Nunca por libre, que luego vienen las consecuencias.

Mucha suerte y te deseo lo mejor.
Tomátelo con calma, que es una patología delicada..
David

 

Muy buenas, me presento
Soy Ander Uriz, estudiante de medicina de sexto año.
Sin intentar parecer un "pofesional" de lo que no soy, voy a intentar ayudar en lo que pueda.
La condromalacia es una degeneración del tejido cartilaginoso (Condro-), debida al choque de los huesos implicados en la articulación (en este caso, tibia con fémur). Típico es ver esta patología tras una rotura meniscal, en la que esa "almohadilla" amortiguadora desaparece, y la fricción aumenta.
Todo esto concluye en un proceso de edema del hueso y del cartílago que se somete al traumatismo inveterado, siendo un proceso degenerativo que, en sus ultimas expresiones, propicia una artrosis prematura.
He leído al usuario:

dar una de las recomendaciones más importantes: reducción de peso -menor sufrimiento articular- y habituar el tipo de ejercicio al soportado sin dolor.

Llegamos a los fármacos. Para el dolor se dan antiinflamatorios, con efecto en los síntomas.
El cartílago hialino (el que recubre los huesos articulares) no se regenera. Puede producirse tejido fibroso que medianamente aguante el tipo, pero nunca de esas características bromecánicas. El condrotín sulfato y demás regeneradores condales -cartílago de tiburón etc.- se hallan aún sin un claro aval científico en los resultados, no pudiendo discernir bien el placebo de lo que no lo es.
La infiltración de antiinflamatorios intraarticular, no es definitiva, pero puede reducir la sensación de disconforme y dolor en gran medida. Depende del paciente, recomiendo encarecidamente hablarlo con el traumatólogo exponer expectativas de resultados y negociar el tratamiento más óptimo.


Como conclusión decir que los consejos generales que he leído dar (tonificación, ejercitación sin forzar, bicicleta sin sobrepasarse) son de lo mejor que podría hacerse, me ha sorprendido muy gratamente, además, ver el compañerismo que se presenta en este foro.

Un saludo (y lamento el tostón)

 

Tostón para nada.
Gracias por molestarte en resolver dudas.

Abusando un poco; qué opinión merece la osteotomia tibial?

Es lo que me han propuesto pero me parece una barbaridad...
Al menos ahora no lo voy a hacer. Quisiera agotar otras posibilidades menos agresivas....

Gracias de antemano.
David

 

Es la terapéutica descrita para el tratamiento, que depende además de la edad. Básicamente se procura descargar la zona más dañada (por ejemplo, lo dicho, cuando falte un menisco) para intentar frenar la evolución....Aunque con los años, supone una carga extra para la otra mitad de la rodilla (digamos que la rodilla articula sobre dos "bolas").

Yo, personalmente, creo que si el dolor no es muy severo, y la evolución no excesivamente tórpida, no me sometería a una operación de ese tipo.

Pero eso, es algo que has de hablar con el profesional que te trate, y sobre todo explicarle las expectativas que tienes. Muchas veces los tratamientos en traumatología (salvo tras roturas) no son todo lo adecuados que el paciente quisiera, y la clave es poner las cartas sobre la mesa (quiero hacer tanto deporte, y de tal manera).
Añadir, que una operación no está exenta de riesgos, no inmediatos, sino de carácter infeccioso, recuperaciones complicadas....

A mi impresión, es una solución con morbilidad, esto es, una recuperación dura, y una intervención quirúrgica, algo siempre respetable (soy orgulloso poseedor de una placa de osteosíntesis y seis tornillos en el peroné desde hace año y medio, y aún se resiente).

Me parece la mejor manera de obrar, agotar las opciones terapéuticas menos salvajes, y si sigues con un nivel alto de molestias, podrías atreverte... Sabiendo, y habiendo dejado claro, qué es y para qué sirve, con tu traumatólogo/a.

Un saludo, espero evoluciones a mejor, y ¡para lo que necesites!

 

Muchas gracias por todo.

Mi caso es el de dolor alto y constante.
He hecho mucho deporte y la bici ha sido mi refugio ya que no puedo correr.
Bajar de un coche es un suplicio! Parezco un abuelo...

Tengo muy buena musculatura y el cuadriceps muy desarrollado. De hecho me explicaron que era la causa de mi genun varo.

No me da miedo el quirofano, sino el tiempo de recuperación yposibles limitaciones.
Me han realizado 2 intervenciones en el codo el año pasado (primero tornillos en cabeza de radio y a los 6 meses trasposicion del nervio cubital y me quitaron la cápsula) con resultado de un año entero de baja. Mi constancia ha hecho que he recuperado el 100%,pero las he pasado realmente canutas...

Y claro!
Otra intervención con otra baja tan larga no me apetece. Pero los dolores son tales que incluso en la cama me impiden dormir...

Me proponen artroscopia para limpiar el cartílago deshilachado y de paso ver que más hay, ya que he descartado la osteotomia.
Creo que será la opción que elija y a ver como evoluciono con la limpieza de cartílagos y descomprension de la rótula.

Deporte no puedo dejarlo.
Mi trabajo implica estar muy en forma y con 39 años no quiero meterme en un despacho....me gusta mi trabajo y quiero seguir al pié del cañón.

Gracias de nuevo.
Un saludo.
David

 

No se podría ser más coherente.
Yo te animo a la artroscopia... Quizá con un raspado superficial, (se forma fibrocartílago, biomecánicamente no será igual, pero pude ser suficiente para evitar el dolor) y/o identificación de posibles lesiones, + infiltración, se te arregle el panorama.
Es una **tada como una casa el tener que pasar por una operación severa (más), para corregirte el Varo, por lo que, lo dicho, te recomiendo gastar todo el arsenal terapéutico (y desgraciadamente tu paciencia) previo a la osteotomía... Que por otro lado, está indicado porque eres joven, de otro modo se plantearía una no tan eficiente artroplastia (prótesis).

Muchísimo ánimo, y ¡que vayas progresando y recuperándote!

 

Muchas gracias Ander

Lo tenia ya claro, pero tus comentarios me reconfortan sabiendo que había tomado una buena decisión

Un saludo y mil gracias.
David

 

Pues parte de razón tienes... sea lo que sea lo que yo tenga ( el próximo jueves tendré los resultados de la resonancia ), los médicos que me atienden, o bien no saben o no quieren o pasan de darme una correcta información, diagnóstico y expectativas. Su lado humano también deja mucho que desear... he ido a un traumatólogo, un reumatólogo, un osteópata (que también es traumatólogo) y la fisio. Los dos últimos creo que pusieron/ponen más interés, pero también tienen sus obvias limitacions, claro. En función de lo que salga en la resonancia sí que me plantearé cambiar de trauma.

Leer en internet en exceso es algo que a veces no puedo evitar, pero también es cierto que me ha ayudado en múltiples ocasiones cuando los médicos no terminan de informar del todo bien. Como ya dije anteriormente, la primera vez que fui al trauma por esto de la rodilla, él no le dio mayor importancia, me dijo que siguiera haciendo bici y pádel, y utilizaba los términos tendinitis y condromalacia indistintamente sobre mi patología. El tratamiento que me recetó fue exactamente NINGUNO. "Que se me pasaría con el tiempo, pero que tardaría mucho en desaparecerme" - literalmente me dijo -.
Gracias a autoinformarme por internet, vi que la cosa podía ser bastante seria y empecé a tomar mis propias precauciones y medidas.

Hace un año y medio aproximadamente que he tenido y tengo que ir a varios especialistas con cierta regularidad por varias patologías distintas (no todas de traumatología) y estoy bastante cansado de médicos, pruebas, etc.,... no me acabo de curar de ninguna... la guinda del pastel ha sido esta última, la rodilla, que parece ser que también irá para largo, como no. A mis 40 y algo tengo que replantearme varias cosas y aprender a ser más positivo...

Gracias David y ¡Mucho Ánimo también para ti!

 

buenas, hacia mucho tiempo que no entraba por aquí pero veo que todo sigue igual médicos pastilla y otras cosas pero de poner las piernas duras como piedras nada, ejercitar esas piernas fortalecerlas pero con constancia nada de ponerse dos meses y dejarlos ( las constancia es la clave del éxito)
yo gracias a dios me olvidado de mi problema de rodilla de momento y estoy la mas de contento no quiere decir que no me vuelva el dolor pero hoy por hoy recuperado sin tener que pasar por quirófano. animo y fortalecer las piernas sentadilla, zancadas, prensa, etc..

 

Sentadillas, zancadas, prensa... a mi todo esto me supera... cada cuerpo es diferente.

 

Hola muy buenas tardes, yo soy uno mas que tiene este problema que los traumatologos dan pocas soluciones al caso.
Acudi al trauma de nuevo por las mismas molestias y dolores y la tía ni siquiera se levanto a mirarme la rodilla haber que la pa.
saba.
La señora traumatologa me dijo que no había solución.
Que esto es así y tienes que convivir toda la vida con ello.
Con 23años que te imagínate tu.
Bueno el caso es que me dijo que lo que se podría hacer es una artroscopia y que se liberaría el alerón rotulianoliberaría. Pero no se si esto a largo plazo trae consecuencia .
Por lo que no estoy muy convencido.
Quería saber que opinaias vosotros de esto.Si alguien se la hecho ,y que resultados da.
Yo por mi parte creo que no me lo haría.
Hasta buscar una segunda opinion.
Tampoco estoy muy informado sobre el tema , ya que quería probar unas infiltraciones de factores de crecimiento .Sabéis si entran estas infiltraciones por la seguridad social.
Gente del foro que trabaje como médicos en la s.s y que nos pueda guiar un poco.

 

Yo me hice un tratamiento de orthokine, en mi caso no me funciono demasiado pero cada uno somos un mundo, eso si me lo pague yo, la SS al menos en mi comunidad no cubre ni de coña esos tratamientos

 

hola amigos, saludos nuevamente desde chile!

yo estos últimos meses he estado bastante mejor, casi no tengo dolores y de hecho hasta se me olvida a veces que tengo condromalacia en la rodilla izquierda, tomando en cuenta que en mi pais empezó el frío hace rato y pronto estaremos en invierno (que es cuando mas me suele doler), es bastante alentador. eso si, ya casi no ando en bicicleta, la última salida normal la hice hace unos 6 meses, ahora con frío no salgo y además opté por el camino del descanso para la pierna, ya les comenté una vez que fue la única solución para una tendinitis crónica que tengo en el codo izquierdo, mientras seguí tratando de levantar pesas me seguía doliendo, sólo cuando paré por un par de años logré casi sanar del todo, ahora puedo hacer ejercicios aunque el dolor siempre amenaza con volver.

dejé de lado cualquier ejercicio con la pierna, también los estiramientos, no estoy diciendo que sea la solución para todos pero a mi al parecer me funciona, a veces tengo que mover muebles o subir escaleras durante horas y lo hago sin medirme, pensé que los dolores volverían pero sorprendentemente no ha sido así. en cuando a remedios sigo tomando lo que mas me ha funcionado hasta el momento: colágeno hidrolizado en polvo (10 gramos cada día junto a una comida) y una pastilla diaria de boswellia serrata (antiinflamatorio natural) y una de "super flex 6" que contiene glucosamina, condroitina, sulfuro, ácido hialurónico, mas boswellia y vitamina D, cabe mencionar que la dosis recomendada de boswellia es 3 pastillas diarias y de "super flex 6" es de 2 pastillas al día, pero yo tomo menos simplemente porque no quiero acostumbrar al cuerpo a depender de ellas y porque algún día quiero dejar de tomarlas así que las tomo casi en forma simbólica, al colágeno le tengo mas fé, 10 gramos diarios es la dosis recomendada.

obviamente ninguno de estos medicamentos me causó un alivio inmediato, lamentablemente eso no existe, de a poco los dolores fueron haciéndose menos frecuentes y hoy en día puedo pasar semanas enteras sin dolor alguno, en las noches estando acostado a veces me duele pero con el sueño se me pasa, no se porque duele en ese momento cuando debería ser al revés, que me doliera en el día.

junto a todo estoy tratando de hacerme el loco con esta enfermedad, o sea, lo que hacemos todos: tratar de minimizarla, de no darle importancia, todo con la secreta esperanza de que el cuerpo se sane a si mismo. parece dar resultados pero ya sabemos que a veces estamos perfectos y de la nada vuelve el dolor.

ojalá mi experiencia le sirva a mas de alguien, esa es la única motivación que tengo para escribir este mensaje, el foro lo leo casi a diario pero ha tenido poco movimiento últimamente, ojalá que sea porque muchos han ido sanando.

suerte y ánimo, pronto será verano en españa y es la época en que menos duele la condromalacia.

saludos!

 

Hola,
Otro que se une a la causa (hoy me han dado el resultado de la resonancia)


-RM Rodilla izquierda

Aumento de la señal en cuerno posterior del menisco interno que no afecta a la superficie meniscal, compatible con cambios degenerativos. Cuerno anterior y menisco externo sin alteraciones destacables.
Lig. cruzados y laterales dentro de la normalidad.
Ligero engrosamiento del cartílago patelar y focos de hiperseñal, que sugiere condromalacia grado 1.
Algún foco heterogeneo en el cartilago de la troclea femoral que sugiere cambios degenerativos incipientes.
Resto de la estructuras osteocondrales sin alteraciones remarcables.
Tendones cuádriceps y rotuliano dentro de la normalidad.
No se observan signos de derrame articular valorable.


Me comenta el trauma que esto es para siempre y que no baje escaleras ni corra por asfalto. La bici me la recomienda para fortalecer quadriceps y natación también.

El viernes ire al fisio para comentarle todo esto.

El trauma me comenta que es la edad que es normal que ya tengo 37 años. (para flipar) pero que existe un tratamiento para rellenar el cartilago con un unas pastillas con el nombre ARTIPROTECT complemento alimenticio (Gelatina hidrolizada + condroitina + glucosamina) que siguiendo un tratamiento de 1 año (300 euros full equip) puedo mejorar. Por supuesto este producto no se vende en farmacias.


Voy a leer este hilo de arriba a abajo y ver si saco alguna conclusión.

saludos!!

Iván

 

mi opinión:

1) Siempre los médicos ante una RM van a buscar algo que decir, imagínate que si te dicen "estás sano" tú dirías "quizás no sabe mucho". no te fíes mucho de que tienes la condromalacia, por lo que leí las evidencias son débiles, trata de convencerte de que no la tienes.

2) No es normal tener condromalacia a los 37 años, hay gente que jamás la tiene, de 50 para arriba tener artrosis es mas o menos normal en la mitad de la población, todos mis amigos tienen mas de 37 y ninguno tiene condromalacia, el trauma te dijo una burrada.

3) Tanto la gelatina como la condroitina y glucosamina se venden en farmacias, hay decenas de marcas, yo mismo estoy tomando colágeno hidrolizado (el colágeno es gelatina mas glucosamina y condroitina) y las otras dos sustancias por separado, que no te mientan con eso de que "no se vende en farmacias"

4) "Rellenar el cartílago", lo dudo, sería ideal pero todavía no se llega a eso, lo que hace el colágeno y los otros medicamentos es hacer mas lenta la pérdida de cartílago, capaz que la congelen del todo, pero "rellenarlo", no lo creo.

Recuerda que estas son sólo opiniones, suerte!